面瘫由于对形象造成极大影响，让很多人非常恐惧：听人说着了冷风容易面瘫，小区好像还有哪个人因为用冷水洗脸就面瘫了，太可怕了！来自天津市泰达医院神经内科副主任医师赵伟告诉搜狐健康编辑，面瘫确实可能由受冷诱发。
面瘫是面神经麻痹，即面部肌肉的无力和瘫痪，它是一种常见病、多发病，按发病部位又分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫多见于中老年患者，多由于脑卒中（中风）等颅内疾病引起，可出现患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，流口水，鼓腮漏气等症状；周围性面瘫多由于面神经管内面神经的非特异性炎症引起，中医又称“吊线风”。可见于任何年龄，除出现以上症状外，还存在患侧的额纹消失，不能皱眉，眼睑闭合不全，眼睛流泪等症状。
一旦出现面瘫，许多人会误认为中风，非常紧张。其实两者还是有些许差别的，中风患者通常能够抬高眉毛，并且在额头上显现一些皱纹，而面瘫患者不能。
出门吹冷风会得面瘫吗？
特发性面神经麻痹目前认为可能和病毒感染和继发炎性反应有关，不少患者在免疫力低下时受到寒冷和病毒感染的刺激诱发起病，如：
1. 夏天长时间对着电扇和空调吹风；
2. 夜间睡眠时不关窗户；
3. 气温下降，洗脸洗头后外出遇冷也可能诱发。
还有一些病因尚不明确。
经常用热水敷脸能否加速康复？
特发性面神经麻痹发生后，如无禁忌，应尽早口服糖皮质激素，促进损伤的神经尽快恢复。大多数患者预后良好。大部分患者在发病后2—4周开始恢复，3—4个月后完全恢复。面肌完全瘫痪的患者，即使未接受任何治疗，仍有70%在发病6个月后也可以完全恢复。
热水敷脸可以促进面部局部组织的血液循环，加速神经功能的修复，但应该避免热敷后受凉、吹风等，且热敷应该在急性期（3天）之后进行。
冷水洗脸洗头会导致脑血管痉挛吗？
有人说，冬天洗澡忌先洗头，避免血管受冷引起脑血管痉挛。赵伟介绍，现代医学认为脑血管痉挛仅存在于颅脑创伤和蛛网膜下腔出血患者之中，近年来，甚至有神经科学家建议取消脑血管痉挛这一诊断，也就是说平时有医生或患者自己说的脑血管痉挛，基本上都是错误的。
头面部血运丰富，冷水洗脸洗头时刺激头面部神经，导致交感神经兴奋，体表毛细血管收缩，血液流向深部血管；随后，体表毛细血管舒张，血液回流。这种收缩和舒张反复出现，持续时间与水温、气温、个体对寒冷的耐受能力等因素有关——这种节律性的收缩和舒张有助于增强血管壁的弹性，促进新陈代谢，延缓动脉粥样硬化，提高机体免疫力。
当然，任何事物都具有两面性：儿童和老人不宜用冷水洗脸洗头。高血压、心脏病患者用冷水洗脸洗头，可能会使血压升高，尤其是在寒冷的冬季，运动后、酒后，可能导致心脑血管意外、昏迷猝死等。
面瘫有哪些防护措施？
1、天冷时注意面部保暖，适度减少户外活动；天热时避免直接对着电扇和空调吹冷风。
2、对于眼睑闭合不全者，要注意保持眼部清洁，可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏，预防结膜及角膜感染；避免眼疲劳。
3、饮食方面，由于颊肌受损，咀嚼无力，食物常滞留于患侧齿颊之间，故应避免坚硬的食物，尽量将食物放在健侧细嚼慢咽，进食后及时清洁口腔。有味觉障碍的患者还要注意食物适当温度，防止烫伤。
4、自我康复方面，可对患侧面部进行热敷，促进局部血液循环。面肌开始恢复时，需做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱眉、鼓腮、噘嘴、微笑、吹口哨等动作，每次约20分钟，每日1次，直至康复。
作者 | 周亦川
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